1型糖尿病是指由于胰島β細(xì)胞破壞和胰島素絕對缺乏所引起的糖尿病,發(fā)病原因涉及多種因素。
????1.自身免疫因素 目前認(rèn)為本病是自身免疫性疾病,常由淋巴細(xì)胞介導(dǎo),表現(xiàn)為自身免疫性胰島炎和選擇性胰島β細(xì)胞損傷,導(dǎo)致胰島素分泌不足。
????2.遺傳因素 遺傳因素與本病發(fā)病有一定關(guān)系,可能是多基因、多因素共同作用的結(jié)果。
????3.環(huán)境因素 病毒感染、致糖尿病化學(xué)物質(zhì)、飲食因素與本病發(fā)病有關(guān),其中病毒感染為最重要的因素。
典型癥狀
此病好發(fā)于兒童或青少年期;發(fā)病急驟,口渴、多飲、多尿、多食以及乏力消瘦,體重急劇下降等癥狀十分明顯。
其他癥狀
1型糖尿病往往發(fā)病較急,容易發(fā)生酮癥酸中毒。
診斷依據(jù)
1.此病好發(fā)于兒童或青少年期。
2.臨床表現(xiàn)出現(xiàn)口渴,多飲,多尿,多食,乏力消瘦,體重急劇下降等。
3.胰島素自身抗體(IAA),胰島細(xì)胞抗體(ICA),谷氨酸脫羧酶抗體(GAD-Ab),1型糖尿病患者這些抗體可能是陽性。標(biāo)致胰島功能的胰島素及C-肽水平很低,由此可協(xié)助進(jìn)行診斷。
治療方針
既要控制高血糖,也要防止低血糖的發(fā)生,并且要積極控制并發(fā)癥的發(fā)生。
藥物治療
1.注射胰島素治療。
2.年齡較大的患者也可加用二甲雙胍和葡萄糖苷酶抑制劑類藥物。
預(yù)后情況
1型糖尿病體內(nèi)胰島素絕對不足,需要終身使用外來胰島素治療。